Vous trouverez sur ces pages des informations importantes et utiles pour vous renseigner sur nos examens et nos thérapies. Votre bien-être est au cœur de notre travail - à la clinique comme dans la recherche et l'enseignement.
Examens et thérapies
Nous proposons l'ensemble des prestations de la radiologie diagnostique et interventionnelle moderne, de la neuroradiologie et de la médecine nucléaire, y compris les thérapies mini-invasives et endovasculaires ainsi que la thérapie par radionucléides.
Imagerie et thérapie en chiffres
300'000
Images individuelles par jour
148'000
Examens et thérapies en un an
2'470
Interventions dans l'année
400
Téraoctets - notre système d'archivage d'images et d'informations est aussi vaste que 188 800 heures de vidéo de qualité télévisuelle.
Radioprotection
Nous accordons une importance particulière à une radioprotection efficace et cohérente, afin d'exposer le moins possible nos patients* et nos collaborateurs aux radiations. La responsabilité de la radioprotection incombe principalement aux départements de physique radiologique et de chimie radiopharmaceutique. Tous les services qui travaillent avec des rayonnements participent activement à la mise en œuvre de la radioprotection.
Les tâches du service de physique radiologique comprennent la surveillance des doses de rayonnement d'env. 700 personnes exposées aux rayonnements dans le cadre de leur profession à l'Hôpital universitaire de Bâle, la coordination de l'assurance qualité sur les installations de radiologie dans l'ensemble de l'hôpital, la gestion des autorisations pour l'utilisation de ces appareils, l'évaluation des doses lors d'examens radiologiques ainsi que le conseil sur diverses questions de radioprotection à l'intérieur et à l'extérieur de l'hôpital.
Le service de chimie radiopharmaceutique est responsable de la manipulation sûre des sources de rayonnement ouvertes lors des examens et des thérapies de médecine nucléaire ainsi que - en collaboration avec le service de médecine nucléaire - du contrôle et de l'élimination des déchets radioactifs.
Renoncer aux moyens de protection lors d'examens radiologiques
Par le passé, des tabliers de plomb ou d'autres moyens de protection étaient utilisés lors de certains examens radiologiques afin de protéger les organes sensibles aux rayonnements.
Grâce aux progrès techniques, des doses de rayonnement plus faibles sont aujourd'hui suffisantes pour obtenir une bonne imagerie et il est possible de mieux préserver les organes sensibles aux rayonnements. Cela permet de réduire l'exposition globale aux radiations, en particulier dans la zone d'examen directe, et de diffuser également moins de radiations dans les organes et les régions du corps environnants.
En raison de ces développements, nous renonçons, à l'Hôpital universitaire de Bâle, à l'utilisation de tabliers radiologiques et d'autres moyens de protection tels que les capsules testiculaires, les protège-lentilles ou les protège-thyroïdes.
En renonçant à ces moyens de protection, on évite également le risque qu'ils pénètrent involontairement dans la zone d'examen, ce qui pourrait éventuellement entraîner des inconvénients tels qu'une moins bonne qualité d'image ou une influence négative sur l'exposition aux rayonnements.
Ces déclarations s'appuient sur les publications scientifiques les plus récentes, les recommandations de la Société suisse de radiobiologie et de physique médicale et de la Commission fédérale pour la protection contre les radiations.
Toutefois, si vous ne vous sentez pas en sécurité ou si vous souhaitez une protection supplémentaire, nous continuons à mettre à votre disposition des moyens de protection sur demande.
N'hésitez pas à nous contacter si vous avez des questions.
Exposition aux rayonnements
Tout examen radiologique ou de médecine nucléaire implique une exposition du patient aux radiations. Celle-ci doit être aussi faible que possible. Mais les mesures correspondantes visant à réduire l'exposition aux rayonnements doivent également être praticables. Les aspects les plus importants qui aident à maintenir l'exposition aux rayonnements à un niveau faible sont les suivants :
Notre clinique répond à ces exigences et à d'autres.
Expositions naturelles et civilisées aux radiations
L'homme est exposé aux types de rayonnement les plus divers (p. ex. lumière, UV, ondes radio, rayonnement des installations à rayons X et sources radioactives). Les rayons X appartiennent au groupe des rayonnements ionisants (rayonnements capables d'éliminer les électrons des atomes et de laisser des ions). Lorsque les rayons atteignent le corps, ils sont en partie absorbés par les tissus - la quantité de rayons absorbés est décrite par le terme de dose.
Différentes expositions aux rayonnements peuvent être comparées en indiquant la dose effective (unité : milli-Sievert, abrégé en mSv). Celle-ci fournit une mesure du risque d'irradiation de la personne exposée. L'irradiation naturelle, à laquelle tous les êtres vivants sont exposés, peut être utilisée à titre de comparaison. Pour la population suisse, les quatre composantes naturelles du rayonnement (rayonnement cosmique et terrestre, radionucléides incorporés, radon avec produits dérivés) conduisent à une dose effective moyenne d'environ 4 mSv/an, la plage de variation allant de 1 à environ 150 mSv étant très large. En revanche, l'exposition aux radiations de la civilisation est en moyenne de 1,2 mSv/an, dont la quasi-totalité provient de la médecine. Au total, l'exposition moyenne d'un être vivant en Suisse est donc d'environ 5 mSv/an.
Dose de rayonnement des examens
La plupart des examens radiologiques et de médecine nucléaire, tels que les radiographies des poumons, du crâne et des extrémités, entraînent de faibles doses ; ils font partie de ce que l'on appelle le domaine des faibles doses. De même, les radioscopies des extrémités périphériques, y compris du coude ou de la cheville supérieure, ne sont pas considérées comme des applications diagnostiques à fortes doses.
Examens radiologiques et de médecine nucléaire à fortes doses
D'autres examens font partie des applications à fortes doses, par exemple les examens radiologiques du squelette axial (os du crâne, colonne vertébrale, bassin), du bassin et de l'abdomen (ventre) ainsi que les examens nécessitant la réalisation de plusieurs couches d'images (tomographie conventionnelle, tomodensitométrie). Les radioscopies, les examens de contraste assistés par radioscopie et les interventions font également partie du groupe des examens à fortes doses. Pour les examens radiologiques à fortes doses, la dose effective est généralement supérieure à 0,5 mSv.
De même, pour de nombreux examens de médecine nucléaire, la dose effective est supérieure à 0,5 mSv.
Les indications figurant dans le tableau ci-dessous sont des doses typiques en mSv, qui doivent être considérées comme des valeurs indicatives pour l'ampleur de l'exposition médicale aux radiations concernée. Des différences individuelles plus importantes peuvent apparaître en fonction de la technique de prise de vue ainsi que de la constitution, du sexe et de l'âge du patient.
Radioprotection lors de la manipulation de sources radioactives non scellées
Contrairement aux sources radioactives fermées, utilisées par exemple lors d'examens radiologiques, la manipulation de sources radioactives ouvertes nécessite des mesures de sécurité plus poussées en raison du risque de contamination.
Afin de surveiller l'exposition individuelle aux rayonnements, des mesures de triage sont effectuées quotidiennement auprès des collaborateurs qui effectuent des examens et des thérapies de médecine nucléaire et qui travaillent donc avec des sources radioactives ouvertes (médecins, laborantins, techniciens en radiologie médicale, analystes biomédicaux, personnel soignant et de nettoyage).
Les déchets radioactifs (p. ex. les eaux usées du service des lits) doivent être éliminés de manière responsable. Les services de chimie radiopharmaceutique et de médecine nucléaire sont conjointement responsables du contrôle et de la mesure ainsi que de l'élimination des déchets radioactifs.
Assurance qualité des équipements de radiologie et de médecine nucléaire
La sécurité et le bon fonctionnement des installations radiologiques et des appareils de médecine nucléaire ainsi que de leurs accessoires sont des conditions importantes pour une radioprotection optimale. Des spécialistes bien formés, en particulier les techniciens en radiologie médicale (TRM), veillent à ce que les éventuels dysfonctionnements et anomalies soient remarqués à temps.
Lors de la mise en service, un programme d'assurance qualité contrôle le bon fonctionnement des installations. Avant la première utilisation d'une installation médicale ou d'un système d'imagerie correspondant, il faut procéder à un contrôle de réception et, par la suite, à des contrôles de constance périodiques. Des entretiens suivis d'un contrôle d'état sont également effectués régulièrement. L'état des moyens auxiliaires, tels que les tabliers de plomb, est contrôlé à intervalles définis et, le cas échéant, réparé ou remplacé.
À l'Hôpital universitaire de Bâle, nous effectuons bien entendu les divers contrôles conformément à la législation sur la radioprotection. Nous contrôlons même certains appareils et ustensiles plus souvent que prescrit afin de garantir une radioprotection optimale.
Comportement lors des examens
Par leur comportement, les patients peuvent contribuer à ce qu'un examen radiologique nécessaire donne un résultat de bonne qualité avec un rayonnement aussi faible que possible. Il faut éviter, dans la mesure du possible, de devoir répéter un examen. Les patients peuvent contribuer à un examen radiologique optimal en prenant les mesures suivantes :
Tenir les patients et patientes
Certains patients (p. ex. les enfants, les patients fragiles ou âgés) peuvent avoir besoin d'être soutenus ou tenus pendant l'examen radiologique afin d'obtenir une radiographie de qualité. Les personnes professionnellement exposées aux radiations (techniciens en radiologie médicale, médecins, etc.) ne peuvent tenir des enfants, des patients agités ou instables que s'ils ne peuvent pas être immobilisés pendant l'examen radiologique et qu'aucune autre personne n'est disponible pour les tenir. Il faut en premier lieu faire appel à la famille ou au personnel soignant. Les personnes qui tiennent les patients doivent utiliser des moyens de protection appropriés (tabliers).
Élimination des substances radioactives
Le matériel radioactif utilisé à l'Hôpital universitaire de Bâle est éliminé de manière responsable. Les services de chimie radiopharmaceutique et de médecine nucléaire s'en chargent. Nous vérifions que les déchets sont stockés en toute sécurité jusqu'à ce que leur radioactivité diminue et nous collectons les eaux usées radioactives, par exemple celles des toilettes, du lavabo et de la douche du service de médecine nucléaire, dans des réservoirs séparés.
Ce n'est que lorsque le rayonnement a atteint les valeurs limites prescrites par l'Office fédéral de la santé publique (OFSP) que nous faisons procéder à l'élimination du matériel désormais inoffensif.
En outre, nous prélevons chaque semaine des échantillons des eaux usées de l'ensemble de l'Hôpital universitaire de Bâle et les soumettons à des contrôles de radioactivité.
Formulaire de contact radiologie et médecine nucléaire
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