Reinigung, Desinfektion, Sterilisation
(Flächen, Instrumente)

• Eine Desinfektion bedingt immer eine vorhergehende Reinigung
• Die thermische Desinfektion ist der chemischen Desinfektion vorzuziehen
• Die Herstellerangaben zur Kompatibilität geräteseitig sind unbedingt zu beachten
• Die Reinigungs- und Desinfektionsmassnahmen werden durch geschultes Personal durchgeführt
• Änderungen bei der Anwendung von Desinfektionsmitteln werden ausschliesslich durch die Infektionsprävention und -kontrolle entschieden
• Änderungen im Rahmen der Reinigungsprozesse werden nach Rücksprache mit der Infektionsprävention und -kontrolle getroffen

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• Aufbereitung von Sterilgut entspricht den geltenden Dokumenten
  • «Schweizerische Gute Praxis zur Aufbereitung von Medizinprodukten»
  • SN EN ISO 17665-1, SN EN 285+A1, SN EN 556-1, SN EN ISO 868
  • «Schweizerische Gute Praxis zur Aufbereitung von flexiblen, thermolabilen Endoskopen (GPAE)»
• Qualitätssicherungssystem für die Aufbereitung von Medizinprodukten entspricht EN ISO 9001 und EN ISO 13485
• Angaben des Herstellers betreffend Aufbereitung werden eingehalten
• Eine Sterilisation bedingt immer eine vorhergehende Reinigung und Desinfektion
• Alle Instrumente: maschinelle Reinigung, thermische Desinfektion und Sterilisation im Dampf bei 134°C während 18 Minuten
• Ausnahmen in Absprache mit der Infektionsprävention und -kontrolle und Leitung der Aufbereitungseinheit für Medizinprodukte (AEMP) schriftlich definieren
  • Positiv-Liste für Niedertemperatur-Wasserstoffperoxid-Sterilisation
    • Zweimal jährlich durch Betreiber aktualisiert, zugänglich für alle Mitarbeitenden der AEMP und des Operationssaals
  • Beschaffung von Medizinprodukten durch die am USB berechtigten Organe, Voraussetzung: Sterilisation durch Dampf oder Wasserstoffperoxid möglich
• Die Aufbereitung flexibler Endoskope stellt eine weitere Ausnahme dar:
  • Siehe Kap 7.5.1 Vergleich zwischen maschineller und manueller Aufbereitung und Anhang 3 – Aufbereitung thermolabiler Endoskope ohne Kanal der GPAE 2025:
    • «Die Reinigung und Desinfektion von flexiblen Endoskopen, die mindestens einen Kanal aufweisen, ist maschinell in einem RDG-E durchzuführen, das den Anforderungen der Normen SN EN ISO 15883-1 und -4 entspricht.
    • Die rein manuelle Reinigung und Desinfektion darf nur im Sinne eines Ausfallkonzeptes eingesetzt werden, wenn eine maschinelle Aufbereitung aufgrund eines Ausfalls des RDG-E nicht mehr möglich ist.
    • Aufbereitung thermolabiler Endoskope ohne Kanal: die maschinelle Aufbereitung in einem RDG-E ist zu bevorzugen.»
  • Manuelle Aufbereitung von flexiblen Endoskopen gemäss GPAE nur nach Absprache mit der Infektionsprävention und -kontrolle.
  • Abteilung erstellt SOP für die manuelle Aufbereitung und stellt diese den Mitarbeitenden zur Verfügung.
  • «Flexible Endoskope sind mittels eines geeigneten Sterilisationsverfahrens gemäss Herstellerangaben zu sterilisieren, wenn dies aufgrund des potentiellen Infektionsrisikos nach Stand der Wissenschaft erforderlich ist (Niedertemperatur-Sterilisationsverfahren).», siehe Kap. 7.14 Sterilisation von Endoskopen (GPAE).

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