Vogelgrippe

• Direkter Kontakt zu Infizierten
• Infektiöse Tröpfchen beim Husten, Niesen und Sprechen
• Indirekt über kontaminierte Gegenstände/ Oberflächen
• Kontakt mit infizierten Tieren (inkl. Kadavern) oder deren Ausscheidungen

• Unbekannt
• Höchste Infektiosität am ehesten ab 48 Stunden vor Symptombeginn und während der symptomatischen Phase

Kriterien, die für das Vorliegen einer aviären Influenza A sprechen können

Epidemiologische Kriterien:
Exposition in den letzten 10 (bis 17) Tagen definiert als: 

• Enger, ungeschützter Kontakt (≤ 2m) mit Person mit V.a. oder bestätigter aviärer Influenza A-Infektion
• Exposition gegenüber mit an aviärer Influenza A erkrankten Tieren definiert als:
  • Enger Kontakt (≤ 2m) mit Vögeln mit bestätigter aviärer Influenza A-Infektion, z.B. bei Fleischverarbeitung ODER
  • Direkter Kontakt mit durch Fäkalien infizierter Vögel kontaminierter Oberflächen ODER 
  • Enger Kontakt (≤ 2m) mit Tieren (z.B. Schweine, Katzen) mit bestätigter aviärer Influenza A-Infektion 
  • (Reiseanamnese: Besuch eines Geflügelmarktes mit bestätigten aviären Influenza A-Infektionen bei Vögeln oder Menschen)

Klinische Kriterien:

• Zeichen und Symptome einer akuten Infektion des oberen oder unteren Respirationstraktes ODER 
• Konjunktivitis ODER 
• Komplikationen einer akuten respiratorischen Erkrankung ohne andere identifizierte Ursache

Verdachtsfall:
Jede Person, die sowohl die klinischen als auch die epidemiologischen Kriterien erfüllt mit ausstehender Diagnostik*

Bestätigter Fall:
Laborbestätigte* Infektion mit aviärer Influenza

*Die Kombination der am USB verfügbaren PCR-Tests (GeneXpert und Biofire) detektiert sowohl humane saisonale Influenza-Viren als auch Vogelgrippe-Viren, kann diese aber nicht differenzieren. (Resultat: Influenza A positiv). Seltene Vogelgrippe-Virus-Subtypen können durch die respiratorischen Panels nicht detektiert werden. Sequenzierung/spezifische PCR in Genf möglich.

Isolation

Bei V.a. oder bestätigter Infektion mit aviärer
Influenza A: Kombinierte Kontakt- und Luftisolation

• Stationär
• Ambulant

• Rücksprache mit Infektionsprävention und -kontrolle.
• Bei hohem klinischen Verdacht auf eine aviäre Influenza A-Infektion Sequenzierung aus Genf abwarten.

• Zeitgleiche Hospitalisation im selben Zimmer
  wie Indexpatient*in
• Massnahmen: Präemptive Isolation,
  Postexpositionsprophylaxe

Nein