Luftisolation stationär

• Tuberculose pulmonaire ouverte (multirésistante voir ici)
• Tuberculose ouverte extra-pulmonaire (en cas d'intervention en zone infectée)

• Virus varicelle-zona
  • Primo-infection varicelleuse
  • Herpès zoster disséminé
• Rougeole

• Chambres à pression négative :
  • Unité de soins intensifs et bâtiment C (clinique 2)
  • Activation par le personnel soignant
  • Garder les fenêtres et les portes fermées (éviter les courants d'air)

• Si aucune chambre à pression négative n'est disponible ou dans le bâtiment B (clinique 1) :
  • Chambre individuelle avec salle d'eau privée et filtre HEPA
  • Ouverture des fenêtres autorisée pour l'aération de la chambre
  • Garder les portes fermées (éviter les courants d'air)

• En général :
  • Enlever le matériel non nécessaire
  • Aménagement de la chambre voir les instructions de travail pour les isolations
  • Apposer un panneau "Isolation" et "Plaque de porte Isolation" sur la porte de la chambre

• Dans la chambre : aucun

• En dehors de la chambre :
  • FFP2 sans valve
  • En cas de varicelle/herpès zoster : gants et sur-tablier supplémentaires
• En cas de tuberculose multirésistante avérée ou confirmée : toujours FFP2 sans valve en présence d'autres personnes.
• Désinfection des mains en quittant la chambre (guidée par du personnel formé)

• Standard (tuberculose, varicelle, rougeole) : FFP2 sans valve, sur-tablier, gants
• FFP3 avec valve* pour les mesures générant des aérosols et dans la salle d'opération (valve spéciale).

• En cas de varicelle et de rougeole :
  • Prise en charge/visite uniquement après avoir souffert de la maladie ou avoir été complètement vacciné.
  • CAVE : le personnel séronégatif et les femmes enceintes non immunisées ne s'occupent pas des patients/ne leur rendent pas visite.
• En cas de tuberculose multirésistante avérée ou confirmée : FFP3 avec valve*, tablier, gants.

*pendant la saison des virus respiratoires (grippe, SRAS-CoV-2, etc.) : sans valve

• Si possible, diagnostic dans la chambre du patient
• Mesures diagnostiques urgentes possibles en dehors de la chambre après information préalable sur l'isolement (coordination par le service) ; planifier si possible à la fin du programme
• Éviter les temps d'attente devant les salles de traitement/dans le couloir

• Si possible, thérapies dans la chambre du patient
• Thérapies en dehors de la chambre du patient à planifier si possible à la fin du programme
• Éviter les temps d'attente devant les salles de traitement/dans le couloir
• Utiliser le matériel en fonction du patient

• Si possible, planifier à la fin du programme
• Lors de l'annonce d'une opération, information préalable sur le motif d'isolement
• Interventions chirurgicales dans une salle à pression négative
• Transfert dans la salle d'opération d'isolement désignée
• Les collaborateurs dans la salle d'opération portent un masque de protection respiratoire FFP3 avec valve spéciale
• Pas de désinfection finale

• Le service informe le service de transport de l'isolement lors de l'inscription
• Préparation par le personnel soignant compétent, documents du patient dans un sac en plastique
• Accompagnement des patients* uniquement par du personnel instruit
• Tapis propre pour le fauteuil roulant
• Drap propre pour le lit
• Désinfection du cadre de lit (pied et tête) avec éthanol 70% denat.
• Équipement de protection pour le transporteur*/patient* : voir ci-dessus

• Bâtiment B (K1) : Utilisation exclusive de l'ascenseur pour patients
• Bâtiment C (K2) : Ascenseur de secours

• Valable en général
  • Éliminer les vêtements de protection sur place (système de double sac)
  • Désinfection des objets utilisés
  • Désinfection des mains
• En plus dans la salle d'opération :
  • Retirer et éliminer les draps (système de double sac)
  • Lit avec autocollant "désinfection" dans la centrale des lits

• Plateau de service rouge uniquement en cas d'isolement
• Débarrasser en dernier les plateaux des patients isolés
• Responsabilité générale pour l'hôtellerie, en dehors des heures de service (7h00-20h00) pour les soins.

• Laver la vaisselle des patients isolés en dernier
• En dehors des heures d'ouverture de l'hôtellerie, la vaisselle des patients isolés n'est pas traitée, mais les plateaux rouges sont collectés dans le chariot à plateaux.

• Lave-vaisselle avec programme adéquat (valeur A0 600 ou procédure équivalente).
• Désinfecter les surfaces contaminées (en particulier la tablette et le chariot à plateaux) avec Relaclean 350.
• Éliminer les déchets dans un double sac
• Déroulement dans l'hôtellerie IQsoft

• Pas de désinfection quotidienne de la chambre du patient
• Nettoyage d'entretien quotidien suffisant

• Après la sortie : laisser la dépression ou le filtre HEPA (au niveau le plus élevé) pendant 60 minutes, puis nettoyage final.
• Pas de désinfection finale
  • Exception : désinfection finale en cas de "varicelle, primo-infection" et d '"herpès zoster, disséminé".

• Elimination des déchets dans un système de double sac
• Elimination du linge dans un système de double sac (sac à linge rouge n° 20, puis sac à rayures jaunes).
• Elimination des déchets potentiellement infectieux conformément à la directive sur l'élimination des déchets
• Éliminer les objets pointus et tranchants dans des récipients résistants aux piqûres dans la chambre.

• Utiliser si possible du matériel à usage unique
• Utiliser les dispositifs médicaux en contact direct avec le corps (p. ex. électrodes ECG, stéthoscopes, brassards de tension artérielle) en fonction du patient
• Désinfection/préparation de tout le matériel réutilisable selon le plan de désinfection

• Elimination des draps et du contenu du lit (duvet, oreiller, drap) dans le système de double sac (sac à linge rouge n° 20, puis sac à rayures jaunes) dans le service
• Marquer le lit avec l'autocollant orange "désinfection", désinfecter le cadre de lit (pied et tête de lit) (éthanol 70% denat.) et l'apporter à la centrale des lits
• Désinfection du matelas, de la housse de protection et du cadre de lit à la centrale des lits

• Rougeole, varicelle, herpès zoster disséminé : visites autorisées uniquement pour les immuns, équipement de protection analogue à celui du personnel (voir ci-dessus sous "Equipement de protection du personnel/des visiteurs")
• Tuberculose : visite des visiteurs : Visiteurs autorisés, équipement de protection analogue à celui du personnel (voir ci-dessus sous "Equipement de protection du personnel/des visiteurs")
• Tuberculose multirésistante/mesures d'aérosolisation : consultation de la prévention et du contrôle des infections
• Instruction sur la désinfection des mains par du personnel formé

• En consultation avec le service de prévention et de contrôle des infections.
• Critères spécifiques de désisolement voir auprès de l'agent pathogène concerné

• Avant de quitter la chambre : désinfection des mains
• Sortie de l'hôpital par voie directe
• Les patients* portent un masque de protection respiratoire FFP2 sans valve en dehors de la chambre

• Important lors des transferts :
  Transmission par le service d'informations concernant l'isolement à l'établissement de traitement ultérieur

• Après la sortie : laisser la pression négative ou le filtre HEPA (au niveau le plus élevé) pendant 60 minutes, puis nettoyage final.
• Pas de désinfection finale
  • Exception : désinfection finale en cas de "varicelle, primo-infection" et d'"herpès zoster, disséminé".

Lors de l'introduction et de la levée d'un isolement ainsi que lors du transfert ou de la sortie de patients* isolés.

• Déclaration automatique à la CIP en cas d'inscription de l'isolement dans Meona.
• Sinon, déclaration active via le formulaire "Déclaration d'isolement".

• Uniquement dans des cas exceptionnels et avec une indication correspondante.
• Les besoins sont recensés par le service de prévention et de contrôle des infections (IPK).
• Les conditions définies par la CIP doivent être remplies.

• Toutes les mesures d'isolement restent applicables sans changement.
• Nettoyage final selon les normes USB

Service :

• Nettoyage final après le transfert
• Désinfecter les objets de valeur et les effets personnels (voir ci-dessus), les remettre au bureau des admissions dans un sac en plastique.
• Sur le certificat mortuaire : mention "Isolation de l'air" au crayon de couleur rouge permanent

Transport : voir ci-dessus

Chambre mortuaire :

• Désinfection des surfaces de contact et housse de matelas (voir ci-dessus sous "Nettoyage/désinfection/élimination")
• Déposer le linge dans un double sac sur le lit
• Avant de quitter : enlever et jeter l'équipement de protection, désinfection des mains
• Marquer le lit avec l'autocollant orange "désinfection" et le déposer à la centrale des lits.

Pathologie :

• Équipement de protection : surtablier (étanche aux liquides), gants, masque de protection respiratoire FFP2 (tuberculose multirésistante : FFP3), lunettes de protection.
• Elimination de l'équipement de protection dans la salle d'autopsie, puis désinfection des mains
• Nettoyage final de la salle d'autopsie