Programme de gestion des délires dans les soins
La confusion aiguë, également appelée délire, se manifeste par un changement de comportement des patients qui survient d'un jour à l'autre.
Souvent, les proches rapportent qu'ils ne connaissent pas la personne sous cet angle. La perception, la reconnaissance, la pensée ainsi que la conscience et l'action sont modifiées en quelques jours. En règle générale, le comportement modifié régresse.
Un délire peut survenir à tout âge. Les personnes âgées (surtout celles qui souffrent de nombreuses maladies concomitantes ou de démence) y sont particulièrement sujettes. La gravité de la maladie aiguë a également une influence sur le développement d'un délire.
Le délire est par exemple une complication fréquente chez les patients en soins intensifs. Le délire représente souvent un fardeau pour les patients et les patientes, mais aussi pour leurs proches, et peut avoir de nombreuses conséquences négatives.
Le délire nécessite un traitement rapide et spécialisé.
Offre
Le programme de gestion des délires infirmiers est responsable de la mise en œuvre des normes de traitement des délires infirmiers à l'échelle de l'hôpital.
Il comprend le service de consultation infirmière sur le delirium qui, en étroite collaboration avec le service de consultation interprofessionnel de gériatrie aiguë, soutient les équipes de soins de l'USB dans le diagnostic et le traitement des patients atteints de delirium.
Par ailleurs, le programme de gestion du delirium propose une vaste offre de formation continue et de perfectionnement aux collaborateurs de l'USB, mais aussi aux personnes intéressées de l'extérieur.
Direction du programme
Kevin Seiler
Programmleiter Delirmanagement
Abt. Praxisentwicklung und Forschung Pflege
Tel. +41 61 556 56 94
Plus d'informations sur le délire
Questions et réponses sur le thème du délire
Informations pour les proches
Informations pour les professionnels
Concept de gestion des délires dans les soins
medStandards Hôpital universitaire de Bâle
- Algorithme interhospitalier de prévention, de dépistage et de traitement
- medStandard (standard d'urgence) Délire
- medStandard (sevrage alcoolique, prophylaxie)
- medStandard (sevrage alcoolique)
Informations complémentaires
Journée mondiale de sensibilisation au delirium 2025
Cette année, à l'occasion de la Journée mondiale de sensibilisation au delirium 2025, nous souhaitons montrer à quel point le delirium est un phénomène complexe et multidimensionnel.
Pour ce faire, nous avons interrogé des experts de l'Hôpital universitaire de Bâle sur leurs expériences et leur vécu. Une personne concernée a également pris la parole et décrit ce qu'elle a ressenti pendant son délire.
Entretien avec une personne atteinte de délire
Tu es encore très jeune, donc définitivement pas à un âge que l'on associerait classiquement au thème du délire - peux-tu nous raconter comment tu en es quand même arrivé à développer un délire ?
J'étais en tournée aux États-Unis avec mon groupe. Pendant la tournée, j'ai commencé à me sentir un peu malade, et cela s'est accentué pendant plusieurs jours. J'ai d'abord essayé de traiter le tout avec des médicaments achetés en pharmacie - malheureusement sans succès. Le soir, j'ai encore joué un spectacle, puis je suis rentrée directement à l'hôtel pour prendre une douche. C'est là que j'ai attrapé la légionellose, comme je le sais maintenant. Le lendemain, je ne me sentais toujours pas mieux, au contraire, j'avais même du sang dans les selles.
Avec mes collègues du groupe, nous avons donc décidé qu'il était temps d'aller à l'hôpital. Arrivé aux urgences, j'ai dû attendre longtemps, environ huit heures. Les médecins ont d'abord pensé à un Covid-19 avec une pneumonie. On m'a alors mis sous perfusion et on m'a fait passer une IRM.
C'est à partir de ce moment-là que mes souvenirs commencent à devenir flous.
D'après les récits de mes collègues et de ma partenaire, je sais que je suis resté 5 jours dans cet hôpital avec une forte pneumonie. Ce dont je me souviens ensuite, c'est que je me suis réveillé dans un hôpital en Suisse. Comme je le sais aujourd'hui, j'ai été transporté en Suisse par la Rega - j'ai passé 13 jours entiers dans un coma artificiel. Entre-temps, mes poumons ont cessé de fonctionner, raison pour laquelle j'ai été intubé.
As-tu des souvenirs concrets du délire lui-même ?
Oui, je me souviens de rêves qui me semblaient extrêmement réels sur le moment.
- Dans un rêve, par exemple, j'étais convaincu que la Rega m'avait abandonné sur un pont à Francfort.
- Ou alors que je me trouvais dans un jet privé en route pour Las Vegas avec des inconnus riches.
- Ou que j'étais enterré sous du carton dans un garage et que je ne pouvais pas bouger.
J'ai aussi cru lire quelque chose de russe sur une perfusion à l'hôpital et, à partir de là, j'ai été convaincu pendant une nuit que j'étais moi-même russe et que je me trouvais aussi en Russie.
J'étais en outre très méfiante, je voulais par exemple aussi porter plainte contre l'hôpital, je réclamais sans cesse le médecin-chef. Je me suis plaint d'avoir été maltraité. Mais tout cela n'est arrivé que dans mes rêves et n'a rien à voir avec la réalité. Mais à ce moment-là, il m'était impossible de séparer le rêve de la réalité.
Qu'est-ce qui t'a alors aidé à sortir du délire ?
Il s'agissait en tout cas de ma partenaire et de mes parents. Ma partenaire a tenu un journal pendant tout ce temps, ce qui m'a aidé à combler autant que possible les trous de mémoire. En outre, le personnel soignant et les médecins, qui m'ont expliqué ma situation sur un ton calme, de manière très objective, à plusieurs reprises.
Que dirais-tu de la meilleure façon d'aider les personnes atteintes de délire dans cette situation ?
Je pense qu'il est important de les aider à revenir à la réalité et de leur expliquer que ce qui se passe est réel. En tant que personne concernée, on ne peut peut-être pas encore situer ce qui se passe, mais on est tout à fait conscient de ce qui se passe. Il est certainement important que les proches et le personnel hospitalier gardent toujours cela à l'esprit. En outre, les personnes atteintes de délire ne devraient pas être confirmées dans leurs rêves. Il faut plutôt essayer d'expliquer le plus objectivement possible ce qui se passe réellement.
Y a-t-il eu pour toi des effets à long terme après le délire ?
Toute cette expérience a certainement changé un peu ma vision de la vie - mais c'est pour moi une chose plutôt positive. J'ai pu bien assimiler ce qui s'est passé pour moi et je n'ai heureusement pas de mauvais sentiments liés à ce que j'ai vécu.
A comme Awareness
Kevin Seiler sur le thème de la sensibilisation au delirium à l'hôpital.
C comme CAM
La méthode d'évaluation de la confusion (CAM) est un algorithme de diagnostic composé de quatre critères. Il existe différentes versions de la CAM. À l'hôpital universitaire de Bâle, nous utilisons entre autres la mCAM-ED (modified Confusion Assessment Method for the Emergency Department) pour détecter le délire.
E comme Reconnaissance
Thomas Dreher sur le thème de la détection et pourquoi la détection précoce d'un delirium est si importante.
G comme Regarder et écouter attentivement
I comme balle hérisson
David Hueck sur la balle hérisson.
K comme confort
Thomas Dreher sur le travail avec les personnes atteintes de délire dans le setting d'urgence.
M comme mois de test rétrospectif
Renzo Weisskopf sur le thème Mois- Test rétrospectif : un test pour vérifier l'attention. Le trouble de l'attention est le symptôme principal du délire.
O comme désorientation
Les personnes atteintes de délire ont souvent des problèmes d'orientation. C'est pourquoi elles devraient être mobilisées et avoir toujours accès à leurs propres lunettes, à leur appareil auditif, à une montre et à d'autres outils, afin qu'elles puissent mieux s'orienter dans l'espace et savoir ce qui se passe autour d'elles.
Q comme qualité sur l'USB
Kevin Seiler sur la qualité de la gestion des délires à l'USB.
S comme Voix
Katja Reichenstein sur le thème de la voix.
U comme horloge
Christian Emsden sur les montres.
W comme Journée mondiale de sensibilisation au delirium 2025
La Journée mondiale de sensibilisation au delirium (World Delirium Awareness Day, WDAD) a lieu chaque année en mars afin de sensibiliser le public au delirium et à son impact sur les patients*, les familles et le système de santé. Cette année, la WDAD aura lieu le 12 mars 2025.
Vous trouverez ici de plus amples informations : www.deliriumday.com
Y comme Your turn !
Nous espérons que notre alphabet du delirium vous a permis de mieux comprendre la diversité du delirium. Maintenant, c'est à vous de jouer ! Aidez-nous à sensibiliser encore davantage au delirium : parlez-en autour de vous, partagez nos contenus d'information et interagissez avec nous sur nos canaux de médias sociaux(Instagram, Facebook et LinkedIn).
B comme besoin de bouger
Mauritius Reinitzer sur les personnes atteintes de délire qui ont un fort besoin de bouger et sur la manière d'y faire face.
D comme démence
Katja Reichenstein sur le thème de la démence et du lien avec le délire.
F comme Famille et proches
Il peut être difficile de reconnaître un délire. Dans ce cas, la famille et les proches peuvent être d'une grande aide. Ils savent mieux que quiconque comment est le patient ou la patiente et peuvent reconnaître plus clairement un comportement inhabituel - et donc l'indice d'un délire.
H comme attaque cérébrale
Renzo Weisskopf sur le thème de l'attaque cérébrale et sur les raisons pour lesquelles il n'est pas si facile de reconnaître un délire chez les patients* ayant subi une attaque cérébrale.
J comme Jeune et vieux
L comme Logopédie
Claudia Troll sur la manière dont l'orthophonie peut aider en cas de délire.
N comme Consultation de suivi
Christian Emsden sur le thème des consultations de suivi à l'USB.
P comme soins
Les mesures de soins non pharmacologiques sont essentielles dans la prévention et le traitement du delirium. La recherche montre que c'est la seule manière de prévenir, d'écourter et de traiter de manière ciblée les délires.
R comme Fils rouges - Un récit d'expérience
Renzo Weisskopf sur la manière dont un patient a perçu des hallucinations pendant son délire.
T comme Mouchoirs
Mauritius Reinitzer sur les mouchoirs.
V comme Comportement
Les symptômes d'un délire peuvent être très différents. Par exemple, certaines personnes se comportent de manière très calme (hypoactivité), tandis que d'autres ont une forte envie de bouger (hyperactivité).
X comme la recherche de l'inconnu
Comme pour le "crime parfait", les délires peuvent constituer des "cas" complexes. Chez nous, à l'hôpital, ce ne sont toutefois pas la police ou les détectives* qui résolvent les cas, mais les soignants, les médecins et les thérapeutes qui font la lumière sur les causes généralement multifactorielles du délire et qui les traitent.
Une approche commune et interprofessionnelle est essentielle.
Z comme sorbet au citron
Claudia Troll sur le sorbet au citron.
Formation continue et perfectionnement
Introduction à la gestion du delirium pour les infirmiers/ères ES/HES, ASSC et ZTP
- 6 février 2026, 8.30-16.30
- 17 avril 2026, 8.30-16.30
- 28 août 2026, 8.30-16.30
- 27 novembre 2026, 8.30-16.30
Cours de 5 jours sur la gestion de la confusion (aiguë)
26 - 30 octobre 2026, 8h30 - 17h30
Réunion des groupes de ressources
- Mardi 24 février 2026, 16.00-17.00 heures
- Mardi 14 avril 2026, 16.00-17.00 heures
- Mardi 23 juin 2026, 16.00-17.00 heures
- Mardi 18 août 2026, 16.00-17.00 heures
- Mardi 6 octobre 2026, 16.00-17.00 heures
- Mardi 1er décembre 2026, 16.00-17.00 heures
Lieu : Grande salle de réunion, Hebelstrasse 36, 1er sous-sol.
Inscription par mail à Kevin Seiler Responsable du programme Delirmanagement
Atelier Groupe de ressources sur la démence Délire
11 septembre 2026, 8h30 - 16h30
25 septembre 2026, 8h30 - 16h30