Recherche

La Clinique d'orthopédie et de traumatologie a une présence nationale et internationale dans la recherche orthopédique qui repose sur une large représentation des différentes sous-spécialités dans ce domaine chirurgical. Les membres de notre faculté se consacrent au développement de nouvelles modalités chirurgicales et de concepts thérapeutiques en pratiquant une médecine translationnelle qui fait le lien entre la science fondamentale et la pratique clinique. Nous visons à créer un environnement de recherche riche en promouvant une coopération active et multidisciplinaire entre les chirurgiens orthopédiques, les radiologues, les ingénieurs, les scientifiques du mouvement, les infirmières d'étude, les biostatisticiens et les physiothérapeutes, ainsi que des collaborations avec d'autres centres. Un élément fondamental de nos efforts de recherche est de fournir un environnement éducatif stimulant aux étudiants, aux médecins orthopédistes et aux chercheurs. La recherche au sein de notre clinique est organisée dans les domaines de l'ingénierie tissulaire, de la recherche clinique et de la biomécanique fonctionnelle.

Dans le cadre d'une étude innovante unique en son genre, le service d'orthopédie/traumatologie de l'Hôpital universitaire de Bâle, examine l'efficacité clinique de greffes de cartilage cultivées à partir de cellules de cartilage nasal autologues pour la réparation de défauts de cartilage dans l'articulation du genou. L'étude est menée en étroite collaboration avec le professeur Ivan Martin, directeur du laboratoire d'ingénierie tissulaire, qui s'occupe de la culture de cartilage et de tissu osseux à partir de cellules autologues. Cette étroite collaboration entre médecins et chercheurs permet à l'Hôpital universitaire de Bâle d'offrir aux patients des thérapies inédites et innovantes et de faire ainsi partie des centres leaders en Europe dans le domaine de la régénération du cartilage.

L'objectif ultime du groupe d'ingénierie tissulaire est de générer des greffons cellulaires pour réparer le cartilage et les tissus osseux, ainsi que les lésions ostéochondrales complexes. Au-delà d'une utilisation clinique potentielle en tant qu'implants, les constructions élaborées représentent également des systèmes de modèles 3D invalides pour l'étude de la différenciation des cellules progénitrices et du développement des tissus. Les principales questions scientifiques sont liées à

(i) la fonctionnalité des cellules mésenchymateuses humaines (matures, progénitrices, cellules souches) pour la réparation de l'os et du cartilage,

(ii) l'effet de facteurs environnementaux chimiques et physiques spécifiques sur l'ingénierie tissulaire squelettique, et

(iii) l'interaction de différents types de cellules lors de la morphogenèse tissulaire ex vivo. Les projets, à l'interface entre la recherche fondamentale et la traduction clinique, rassemblent les compétences de biologistes, d'ingénieurs et de chirurgiens.

Outre les programmes nationaux (SNSF) et industriels, la recherche est financée dans le cadre de consortiums européens, qui favorisent une forte mise en réseau internationale du groupe.

Le groupe de recherche clinique initie et soutient des études et des essais cliniques au sein de la Clinique d'orthopédie et de traumatologie. Une équipe multidisciplinaire de chirurgiens, de biostatisticiens, d'infirmières d'étude et de responsables des affaires réglementaires garantit les normes scientifiques les plus élevées pour établir et contribuer aux bases de données et aux registres nationaux et internationaux. La recherche clinique est une condition préalable à l'évaluation critique de la pratique actuelle et une base pour l'innovation. Nous encourageons les revues formelles de la littérature et les études rétrospectives comme préparation aux évaluations prospectives et aux essais cliniques, et les cliniciens de toutes les sous-spécialités orthopédiques et traumatologiques contribuent à la production de connaissances dans plusieurs domaines d'expertise intégrés dans la pratique quotidienne.

• Orthogériatrie, y compris le traitement des fractures de fragilité et le développement de voies de traitement.
• Recherche sur la fourniture et la qualité des soins de santé
• Infection osseuse, reconstruction et ingénierie tissulaire translationnelle
• Recherche sur le cartilage et ingénierie tissulaire translationnelle
• Traumatisme de l'extrémité supérieure : évaluation des voies de traitement (par ex. fracture humérale proximale de la personne âgée) et résultats à moyen et long terme
• Traumatisme de l'extrémité supérieure : évaluation des critères de décision basés sur l'image et sur le score pour différentes options de traitement (par ex. fracture humérale proximale, fracture radiale distale).
• Résultats et complications après une réparation arthroscopique de la rotule et une arthroplastie totale de l'épaule

Le groupe de biomécanique fonctionnelle se concentre sur la compréhension de la complexité du corps humain et de son fonctionnement. Dans notre corps, les nerfs, les muscles et le système squelettique travaillent ensemble et forment la chaîne fonctionnelle de la biomécanique. La fonction humaine dépend de l'activité nécessaire et souhaitée, comme les activités quotidiennes ou les activités sportives. Dans notre laboratoire, nous étudions ces interrelations et des questions de recherche sur l'initiation, la progression et le traitement des maladies orthopédiques (par ex. l'arthrose) et des événements traumatologiques (par ex. les fractures). Les scientifiques et les cliniciens travaillent main dans la main pour faciliter l'obtention de réponses cliniquement pertinentes à des questions importantes et pour atteindre notre objectif de traitement qui est de préserver ou de restaurer une fonction optimale dans l'arthrose, après une blessure ou après un remplacement de joint. Nos recherches sont financées par la SNSF et des fondations locales.

Dans le laboratoire de biomécanique fonctionnelle, nous étudions l'origine et le déroulement des traitements des maladies orthopédiques (p. ex. arthrose) et des événements traumatologiques (p. ex. fractures). Les scientifiques et les médecins collaborent très étroitement afin de répondre à des questions centrales telles que la manière dont nous pouvons obtenir le maintien ou le rétablissement d'une fonction optimale en cas d'arthrose, après une blessure ou après une prothèse articulaire. Nous étudions différentes questions à l'aide de méthodes biomécaniques de pointe :

• Comment la fonction articulaire peut-elle être améliorée en cas d'arthrose afin de retarder la progression de la maladie ?
• Quel est le rôle de la force musculaire dans la fonction après une blessure ?
• Quelle méthode de traitement garantit la meilleure fonction après une blessure articulaire ?
• Dans quelle mesure la fonction humaine est-elle influencée par une prothèse articulaire et comment le traitement peut-il être amélioré ?
• Quel est l'impact des charges articulaires pendant les activités quotidiennes sur le métabolisme du cartilage articulaire ?

Pour répondre à ces questions importantes, nous effectuons des tests de fonction musculaire et des analyses de la marche ainsi que des analyses sanguines. Notre recherche clinique implique des patients et des personnes en bonne santé en tant que sujets de recherche, qui sont informés des études en cours par le médecin investigateur. Les personnes intéressées peuvent en outre contacter directement notre équipe de recherche. Les informations sur les projets de recherche en cours et terminés peuvent être consultées sur notre site web.

• Personnes avec une prothèse totale de genou planifiée ou
• Personnes avec une prothèse totale de hanche planifiée ou
• personnes 2 à 10 ans après une blessure des ligaments croisés
• personnes en bonne santé.

Si l'un de ces groupes vous concerne et que vous êtes intéressé par une participation à l'étude, veuillez prendre contact avec nous biomechanik@usb.ch