Centre du sein

Le dépistage précoce du cancer du sein augmente les chances de guérison, permet un traitement moins invasif et améliore ainsi la qualité de vie. C’est pourquoi le Centre du sein de l’Hôpital universitaire de Bâle participe au programme de dépistage mammographique du canton de Bâle-Ville.

Dans le cadre de ce programme, les femmes âgées de 50 ans et plus sont invitées à passer un test de dépistage tous les deux ans. La participation au programme n’est pas obligatoire.

Pour l’examen, l’Hôpital universitaire de Bâle dispose d’un appareil de mammographie doté de la technologie numérique la plus récente, qui permet de limiter les radiations. Ces clichés spéciaux rendent également visibles de petites tumeurs bien avant qu’elles soient détectées lors de la palpation ou à travers d’autres symptômes.

Le programme de dépistage est soumis à des normes de qualité élevées, qui sont constamment contrôlées et développées. Les mammographies sont réalisées par des spécialistes spécialement formées et interprétées par des radiologues expérimentés.

Plus d’informations sur le programme

Le meilleur moment

Il se situe environ huit jours après les menstruations, car la poitrine est plus molle qu’avant les règles et vous pouvez mieux détecter les changements. Les femmes ménopausées doivent simplement le faire chaque mois le même jour.

Regard critique

Placez-vous devant un miroir et regardez vos seins les bras levés et baissés. Vous avez remarqué qu’un sein est plus gros que l’autre? C’est normal. Tournez-vous à gauche et à droite. Placez vos bras sur les hanches et contractez les muscles de la poitrine. Penchez-vous vers l’avant, avec ou sans contraction des muscles.Soyez attentive à tout changement de forme et de taille des seins.Observez la surface de la peau, recherchez les bosses ou les creux, les rougeurs, les épaississements ou les durcissements de la peau.

Prêtez attention aux sécrétions de sang provenant du mamelon ou aux rétractations que vous observez pour la première fois, ainsi qu’aux lésions inflammatoires. Si vous sentez une modification, éventuellement un nodule, souvenez-vous que quatre nodules mammaires sur cinq sont inoffensifs. Vérifiez la même région sur l’autre sein. Si la sensation est la même, c’est un signe que vous avez affaire à un tissu mammaire normal. S’il n’y a pas de similitude, veuillez en informer votre médecin. Rappelez-vous: vous devez seulement constater les changements dans votre poitrine, mais pas poser de diagnostic.

La première étape importante de l’examen est la radiographie de votre sein malade, la mammographie. Vous serez accompagnée par des radiologues spécialisés et des techniciens en radiologie médicale (TRM) expérimentés. Le dépistage précoce du cancer du sein s’effectue à l’aide d’appareils ultramodernes: Ainsi, le Centre du sein dispose d’un système de mammographie numérique avec tomosynthèse (imagerie 3D par tomographie haute résolution sous différents angles), d’échographie et d’imagerie par résonance magnétique (mammographie par IRM). Vous pouvez également nous soumettre les résultats obtenus dans un autre hôpital ou un autre cabinet pour une deuxième évaluation.

Bénin ou malin? Si des anomalies ont été décelées lors de l’examen mammaire, ces résultats sont examinés au moyen d’un prélèvement tissulaire (biopsie). Les prélèvements de tissus peuvent être effectués avec une extrême précision sous contrôle par mammographie, échographie ou mammographie par IRM. Quelques jours suffisent ensuite pour que vous et votre médecin traitant receviez les résultats de l’examen.

La pathologie consiste à examiner les échantillons de tissus et de cellules prélevés lors d’une biopsie. Tous les échantillons de tissus sont d’abord examinés au microscope. Un large éventail d’autres méthodes de dépistage permettent de mieux différencier les anomalies bénignes ou malignes. Ces examens complémentaires contribuent à la planification du traitement. Par exemple, chaque tumeur cancéreuse du sein est examinée pour vérifier si les cellules tumorales contiennent des récepteurs hormonaux. Si tel est le cas, un traitement par des récepteurs hormonaux peut être judicieux. Pendant une intervention chirurgicale, les médecins spécialistes en pathologie assistent les chirurgiens grâce à des examens extemporanés, des examens immédiats du tissu opéré. La participation des pathologistes aux comités consultatifs sur les tumeurs est indispensable, notamment parce qu’ils déterminent le type de tumeur.

Parfois, un test génétique (analyse de l’ADN) peut s’avérer utile, surtout si les cancers sont plus fréquents dans votre famille que dans la population moyenne. Les principaux indices proviennent de vos antécédents familiaux, déterminés à l’aide de questions spécifiques sur les cancers du sein, des ovaires, du pancréas et de la prostate chez les membres de votre famille. Lors d’un entretien de conseil approfondi, des analyses généalogiques permettent d’évaluer votre risque individuel de cancer du sein ou de l’ovaire et de recommander un test génétique si nécessaire.

Chirurgie oncoplastique

Nous mettons l’accent sur la chirurgie oncoplastique moderne, proposée depuis 2011 en étroite collaboration avec la chirurgie plastique. Elle permet d’obtenir des résultats optimaux sur le plan esthétique grâce à la combinaison de techniques de chirurgie tumorale et de reconstruction plastique, tant pour la préservation des seins que pour leur ablation. Avec cette méthode chirurgicale, nous pouvons retirer la tumeur et tenir compte de vos souhaits concernant la redéfinition de votre poitrine.

Chirurgie de l’aisselle

Alors qu’autrefois la plupart des ganglions lymphatiques de l’aisselle étaient retirés, on commence généralement aujourd’hui par extraire uniquement le ganglion lymphatique sentinelle, dans un premier temps. Dans la plupart des cas, ces ganglions sentinelles ne sont pas atteints de tumeur, de sorte qu’il n’est pas nécessaire d’enlever les autres ganglions lymphatiques de l’aisselle. De nouveaux résultats d’études ont montré que, chez de nombreuses patientes, l’ablation des autres ganglions lymphatiques de l’aisselle n’est pas nécessaire, même en cas de dépôts tumoraux dans les ganglions sentinelles. Ainsi, l’intervention est plus minime et la technique opératoire moins invasive.

Chirurgie plastique

Au Centre du sein, la restauration mammaire après une chirurgie tumorale s’inscrit dans le traitement global. Dès lors que vous définissez le concept thérapeutique après votre diagnostic de tumeur, vous recevez des conseils complets sur les différents aspects de la restauration mammaire. Au Centre du sein, vous disposez de tout l’éventail de la reconstruction mammaire, y compris des procédures microchirurgicales complexes avec des tissus propres.

Votre ressenti esthétique et votre bien-être corporel nous tiennent à cœur. Avec nos spécialistes qualifiés en chirurgie plastique, reconstructive et esthétique, vous pouvez discuter de vos souhaits individuels et des différentes possibilités de reconstruction mammaire. 

Pour de plus amples informations: 

Reconstruction mammaire – Informations sur les possibilités opératoires

La radiothérapie fait également partie intégrante du traitement du cancer du sein et favorise la guérison dans plus de la moitié des cas. Elle est également un élément important du traitement symptomatique de la tumeur. Nous vous informons en détail de la procédure exacte, de l’effet et d’autres aspects avant le début du traitement, afin que vous puissiez mieux comprendre les effets de la radiothérapie dans votre cas particulier et ce à quoi vous pouvez vous attendre.

Grâce aux techniques les plus modernes, nous dirigeons les rayons X thérapeutiques de manière ciblée et très précise dans la région tumorale. L’équipe de l’Hôpital universitaire a une expérience particulière dans les types de thérapies suivants:  la radiothérapie conformationnelle par modulation d’intensité (IMRT), la radiothérapie guidée par l’image (IGRT), l’irradiation stéréotaxique de la tête et du tronc, la radiochirurgie, la planification thérapeutique en fonction de spécificités biologiques et la curiethérapie, également appelée brachythérapie.

Notre équipe propose aux patientes un traitement continu pendant le traitement médicamenteux des tumeurs. L’offre comprend tous les traitements médicamenteux (chimiothérapies et hormonothérapies, perfusions d’anticorps, médicaments moléculaires modernes).

Si vous le souhaitez, il est possible de participer à des études nationales et internationales d’optimisation thérapeutique et d’expérimentation de nouvelles substances. Il s’agit souvent d’une occasion unique de bénéficier de nouveaux traitements prometteurs qui ne seraient pas autorisés autrement.

Le Centre du sein vous propose, en complément du traitement médical, un suivi psycho-oncologique ciblé. Sous la forme de conseils, nous vous aidons à retrouver votre équilibre émotionnel, votre sécurité et vos repères, ainsi qu’à mieux gérer vos inquiétudes et vos angoisses. Vous pouvez bénéficier de ce soutien aussi bien pendant votre hospitalisation que pendant le suivi ambulatoire.

Plus d’informations

Centre du sein
Centre hospitalier universitaire 1, 1er étage
Spitalstrasse 21
4031 Bâle

Du lundi au vendredi de 8h00 à 15h00
Tél. +41 61 328 79 54
breastcarenurse@usb.ch