Centre des tumeurs gynécologiques

Les gènes d'une personne doivent être considérés comme une sorte de "livre de cuisine" pour notre corps. Ils transmettent à nos cellules les informations sur la manière dont les différentes protéines sont fabriquées et déterminent ainsi l'apparence et le fonctionnement de notre corps. Mais il arrive que les gènes subissent des mutations, ce qui entraîne une modification de la fabrication des protéines. Ces mutations ou erreurs peuvent faire qu'une personne présente un risque particulièrement élevé de développer une maladie. Le test génétique est une méthode d'examen qui permet de déterminer si une personne est porteuse d'un gène à risque particulier.

Il existe deux gènes qui influencent particulièrement le risque personnel de cancer du sein ou des ovaires. Ces gènes sont BRCA1 et BRCA2, également appelés gènes 1 et 2 du "cancer du sein". Les femmes chez qui ces deux gènes sont modifiés ont un risque particulièrement élevé de développer un cancer du sein ou des ovaires. Les hommes présentant l'une de ces mutations ont également un risque accru de cancer du sein. Outre le cancer du sein et des ovaires, les personnes porteuses de ces mutations génétiques peuvent également développer un cancer de la prostate et du pancréas.

Les gènes se transmettent d'une génération à l'autre. C'est pourquoi le test génétique est particulièrement recommandé aux femmes dont des proches parents ont un cancer du sein, des ovaires, de la prostate ou du pancréas, afin de déterminer si elles ont des formes anormales de gènes du cancer du sein. En particulier, le test génétique peut être utile si deux parents proches ou plus ont un cancer du sein ou de l'ovaire, notamment si l'un d'entre eux a un cancer du sein et de l'ovaire ou si ces formes de cancer sont présentes dans plus d'une génération de la famille.
Toutefois, une accumulation frappante de tumeurs dans la famille ne signifie pas toujours que des gènes anormaux sont à l'origine de la maladie.

Demandez impérativement un conseil professionnel avant d'effectuer un test génétique. Une telle consultation vous permettra de savoir ce que les résultats peuvent signifier pour vous et votre famille. Nous vous aiderons également à gérer les émotions qui pourraient survenir.

Toutes les personnes porteuses d'une mutation génétique ne sont pas forcément atteintes d'un cancer. Savoir que l'on est porteur d'une mutation génétique peut certes effrayer, mais aussi donner des certitudes et de la sécurité. Il existe notamment des possibilités de réduire considérablement le risque de cancer par des mesures préventives.

Des examens de dépistage spéciaux réguliers et des examens gynécologiques préventifs aident à détecter précocement un cancer qui s'est développé et à pouvoir ainsi le traiter plus facilement. En outre, la prise de certains médicaments pendant une période définie peut servir de protection contre la maladie. A titre prophylactique, des opérations telles que l'ablation des deux ovaires et des trompes de Fallope et éventuellement des seins peuvent également être envisagées. Le choix des mesures dépend de l'âge et de la situation et nous vous conseillons volontiers avec empathie sur ces possibilités.

Ce type de cancer se manifeste généralement à un âge avancé, mais il peut également toucher des femmes plus jeunes. Le cancer des ovaires ou des trompes de Fallope ne provoque généralement aucun symptôme au début et est donc rarement détecté à un stade précoce. Les premiers symptômes peuvent inclure

• Sensation de plénitude et troubles digestifs
• Troubles inhabituels du cycle menstruel
• Ecoulement de sang entre les règles ou après la ménopause.
• A un stade avancé : gonflement de l'abdomen dû à une rétention d'eau

Ce type de cancer n'apparaît généralement qu'après la ménopause. Les premiers signes peuvent être des saignements inhabituels, irréguliers ou exceptionnellement abondants. Une échographie régulière de la cavité utérine permet généralement de détecter la maladie à un stade précoce.

Le dépistage du cancer par frottis cellulaire, également appelé frottis cervico-utérin, permet une détection précoce de ce type de cancer. Un traitement précoce permet dans de nombreux cas d'éviter le développement du carcinome.

Un cancer avancé du col de l'utérus se manifeste souvent par les symptômes suivants :

• saignements irréguliers, par exemple après un rapport sexuel
• saignements après une activité sportive comme le vélo, l'équitation, etc.

L'origine de ce type de cancer se situe en dehors des ovaires, mais les caractéristiques de la tumeur sont néanmoins similaires à celles du cancer de l'ovaire.

Le cancer du vagin est un type de cancer rare qui ne provoque généralement des symptômes qu'à un stade avancé de la maladie. Les premiers signes sont des pertes vaginales plus abondantes ou des saignements intermédiaires inhabituels. De tels symptômes peuvent toutefois aussi avoir des causes bénignes, c'est pourquoi il est recommandé dans tous les cas de se faire examiner par un médecin spécialiste. D'autres symptômes incluent une miction difficile ou des douleurs dans le dos et les jambes si les racines nerveuses de la moelle épinière sont affectées.

Ce type de cancer touche surtout les femmes après la ménopause. Les symptômes les plus fréquents sont des démangeaisons et d'éventuelles indurations ou taches dans la région des lèvres.

Si la suspicion de tumeur gynécologique est confirmée, la première étape du traitement est généralement une intervention chirurgicale. L'objectif est toujours d'enlever le maximum de la tumeur tout en préservant au mieux la qualité de vie. De telles interventions sont réalisées par des oncologues gynécologues spécialement formés à cet effet. Les spécialistes peuvent examiner la tumeur à l'aide d'un échantillon de tissu pendant l'intervention et mettre en place les étapes de traitement appropriées.

Lors d'une chimiothérapie, les patientes reçoivent des médicaments qui inhibent la division des cellules cancéreuses et donc leur croissance. Les médicaments sont généralement administrés par perfusion selon un nombre de cycles et un intervalle prédéfinis.

Une chimiothérapie peut être utilisée avant une opération afin de réduire la taille de la tumeur et d'améliorer ainsi les chances de succès de l'opération. Après une opération et/ou une radiothérapie, la chimiothérapie sert à tuer les éventuels résidus tumoraux. Elle peut également servir au suivi à long terme et à l'amélioration de la qualité de vie.

Selon la dose nécessaire et la composition, les médicaments ne s'attaquent pas seulement aux cellules cancéreuses, mais aussi aux cellules saines - surtout celles qui se divisent rapidement. Il s'agit entre autres des cellules de la racine des cheveux, de la muqueuse intestinale et des cellules sanguines. Cela peut entraîner des effets secondaires tels que la chute des cheveux, des nausées et des diarrhées. Des médicaments supplémentaires peuvent toutefois atténuer ou même prévenir ces effets secondaires.

Lors de ce traitement, des rayons à haute énergie sont dirigés sur la tumeur. Ceux-ci endommagent les cellules cancéreuses, qui ne peuvent plus se diviser et meurent. L'intensité et la fréquence des rayons dépendent de la maladie cancéreuse et du traitement.

Tout comme la chimiothérapie, la radiothérapie peut également agir sur les cellules saines. Cela peut entraîner des effets secondaires et des troubles passagers, mais contrairement aux cellules cancéreuses, les cellules saines se rétablissent en grande partie.

Outre les trois piliers que sont la chirurgie, la chimiothérapie et la radiothérapie, l'immunothérapie du cancer prend de plus en plus d'importance et fait donc l'objet de recherches intensives. La recherche sur cette thérapie porte sur la réactivation des cellules T qui ont été épuisées par les cellules cancéreuses. Le but est de mobiliser les défenses naturelles de l'organisme, ce qui, en combinaison avec d'autres thérapies, peut améliorer les chances de guérison.

Le Centre de lutte contre les tumeurs de l'hôpital universitaire a créé en 2015 un réseau de compétences en immunothérapie afin de regrouper les connaissances spécifiques dans ce domaine et de les utiliser ainsi pour prendre des décisions thérapeutiques appropriées.

Certaines offres de la médecine complémentaire peuvent aider à améliorer la qualité de vie en complément des traitements pendant ou après le traitement contre le cancer. Ces types de thérapie ne visent pas la guérison du cancer, mais l'acupuncture et les massages, par exemple, peuvent améliorer le bien-être général et ainsi avoir un effet de soutien.

Les offres de médecine complémentaire peuvent être choisies de manière à atténuer éventuellement les symptômes ou les effets secondaires, sans pour autant réduire les chances de guérison.

Consultation de médecine complémentaire et intégrative
Lors d'un entretien individuel, nous abordons de manière ciblée vos besoins et souhaits personnels et élaborons ensemble un concept de traitement individuel et global. Nous mettons l'accent sur la participation au processus de guérison, l'activation de vos forces d'autoguérison et de votre système immunitaire ainsi que sur l'amélioration de votre qualité de vie. Lors du choix des méthodes complémentaires, nous sommes particulièrement attentifs aux interactions possibles avec la médecine conventionnelle universitaire. Nous sommes spécialisés dans les domaines suivants : Acupuncture / Médecine traditionnelle chinoise, Hypnose thérapeutique / Médecine du corps mental / Thérapie de l'ordre, Thérapie par l'alimentation et le mouvement, Yoga, Massage énergétique et Aromathérapie.

Contact
Dr. Isabell Ge
Médecin-chef en médecine complémentaire
Focus d'innovation "Cancers de la femme

Vers le dépliant

Le centre des tumeurs gynécologiques vous propose - en complément de la thérapie médicale - un suivi psycho-oncologique ciblé. Sous la forme d'une consultation, nous vous aidons à retrouver votre équilibre émotionnel, votre sécurité et votre orientation, ainsi qu'à mieux gérer vos soucis et vos angoisses. Vous pouvez bénéficier de ce soutien aussi bien pendant votre séjour hospitalier que lors du suivi ambulatoire.

Plus d'informations

Le suivi de la tumeur a lieu tous les 3 mois pendant 2 ans, puis tous les 6 mois jusqu'à 5 ans et ensuite tous les ans jusqu'à 10 ans. Ensuite, les patientes sont libérées du suivi tumoral. Les patientes reçoivent un passeport de suivi et sont, dans la mesure du possible, suivies conjointement/alternativement avec le gynécologue, l'oncologue ou le médecin de famille qui les suit.