Centre des tumeurs cérébrales

Une opération poursuit deux objectifs centraux : enlever la tumeur le plus complètement possible tout en préservant les fonctions cérébrales normales. Dans le cas des tumeurs bénignes, l'ablation complète permet souvent une guérison durable. Dans le cas de tumeurs malignes comme le glioblastome, l'ablation la plus complète possible de la tumeur améliore le pronostic et la durée de survie.

La priorité absolue est de préserver la fonction. Si nécessaire, un petit résidu tumoral est délibérément laissé en place afin d'éviter des dommages neurologiques permanents. De tels restes peuvent être contrôlés pendant des années ou traités ultérieurement par radiothérapie ou par médicaments.

Pour augmenter la sécurité de l'opération, nous utilisons les procédés les plus modernes : navigation peropératoire, techniques de fluorescence, ultrasons, monitoring fonctionnel ainsi que des opérations à l'état de veille pour surveiller la parole, les mouvements et la vision. Ainsi, les tumeurs peuvent être enlevées de manière particulièrement précise, tout en préservant les fonctions importantes.

L'opération est généralement suivie d'une courte hospitalisation, souvent inférieure à une semaine. Si nécessaire, il est suivi d'une rééducation stationnaire ou ambulatoire, avec par exemple de la physiothérapie, de l'ergothérapie, de la logopédie ou un soutien psychosocial.

Les étapes suivantes dépendent du type de tumeur :

• Pour les tumeurs bénignes , seuls des contrôles de suivi réguliers par IRM sont généralement nécessaires.

• Les tumeurs malignes sont généralement suivies de thérapies supplémentaires telles que la radiothérapie et/ou la thérapie systémique.

"Notre équipe interdisciplinaire aide les patients à retrouver rapidement et au mieux leur mobilité et leur autonomie après une opération".

Emöke Wellinger

La radiothérapie est un complément important à la chirurgie et est utilisée en particulier pour les tumeurs cérébrales de haut grade et les métastases cérébrales. L'objectif est de détruire de manière ciblée les cellules tumorales restantes et de freiner la croissance de la tumeur à long terme. Pour ce faire, nous utilisons des accélérateurs linéaires de haute précision sur nos sites de Liestal et de l'Hôpital universitaire de Bâle.

Dans certains cas, nous travaillons également en étroite collaboration avec l'Institut Paul Scherrer (PSI). Celui-ci dispose de procédés ultramodernes, comme l'irradiation par protons, qui peuvent être particulièrement adaptés à certains types de tumeurs ou à des localisations sensibles.

La radiochirurgie - une seule ou quelques séances d'irradiation à haute dose et fortement focalisée - est également une alternative douce à la chirurgie pour les petites tumeurs clairement délimitées.

Radio-oncologie

"Notre objectif est d'obtenir un contrôle efficace des tumeurs grâce aux techniques de radiothérapie les plus modernes, tout en préservant au mieux les tissus sains".

PD Dr. Markus Gross

Dans le traitement des tumeurs cérébrales, les thérapies médicamenteuses jouent également un rôle important et peuvent compléter la chirurgie et la radiothérapie :

• En cas de métastases cérébrales, le traitement dépend souvent de la maladie cancéreuse d'origine (p. ex. cancer du poumon, du sein ou de la peau) et peut prendre des formes très différentes : des chimiothérapies aux médicaments ciblés en passant par les immunothérapies.

• Pour les gliomes de haut grade, on utilise généralement une thérapie par comprimés de temozolomide, généralement en combinaison avec une radiothérapie. Dans certaines situations, d'autres médicaments tels que la lomustine sont également utilisés.

• Dans des cas sélectionnés, de nouvelles substances ciblées (par exemple le vorasidenib) ou un traitement à l'étude peuvent en outre être proposés.

Pendant toute la durée du traitement systémique, nos patients sont accompagnés par l'équipe d'oncologie médicale. Des interlocuteurs fixes se tiennent à leur disposition, non seulement pour diriger le traitement, mais aussi pour les conseiller et les soutenir de manière étroite.

RechercheEtudes

oncologie médicale

"Une thérapie systémique réussie ne nécessite pas seulement la bonne médication, mais aussi un suivi continu - c'est pour cela que nous sommes aux côtés de nos patientes et patients".

Dr. Benjamin Thiele

De nombreux patients atteints de tumeurs cérébrales développent des crises d'épilepsie au cours de leur évolution. Celles-ci surviennent lorsque le tissu tumoral ou les cicatrices perturbent l'équilibre électrique du cerveau. Dans la plupart des cas, les épilepsies peuvent aujourd'hui être bien traitées par des médicaments (antiépileptiques). Il est important de les régler soigneusement, car chaque préparation peut avoir des effets secondaires différents - par exemple de la fatigue, des difficultés de concentration ou des interactions avec d'autres médicaments.

Après une crise, il est généralement interdit de conduire temporairement afin de garantir sa propre sécurité et celle des autres. Les activités professionnelles ou privées peuvent également être temporairement limitées.

"Nous étudions et développons de nouvelles stratégies diagnostiques et thérapeutiques afin d'améliorer la prise en charge des patients atteints de tumeurs cérébrales. Nous nous occupons également des conséquences neurologiques des tumeurs cérébrales telles que les crises d'épilepsie, les déficits cognitifs et les paralysies".

PD Dr Tobias Weiss

Après une opération, la rééducation peut aider à récupérer des fonctions perdues et à reprendre plus rapidement le contrôle de la vie quotidienne. Selon les besoins, on a recours à la physiothérapie, à l'ergothérapie ou à la logopédie. Ces thérapies peuvent être dispensées en stationnaire dans un centre de rééducation spécialisé ou en ambulatoire à proximité du domicile. Nous travaillons ici en étroite collaboration avec les centres de rééducation régionaux.

Des examens de suivi réguliers et des contrôles par IRM garantissent le succès du traitement à long terme.