Procédures de diagnostic et de traitement mini-invasives
Lors d'examens et de procédures thérapeutiques interventionnels, des instruments d'un millimètre de finesse sont introduits par un minuscule accès à travers la peau jusqu'à l'endroit de la maladie. Les interventions micro-invasives et douces sont surveillées par ultrasons, tomographie assistée par ordinateur, imagerie par résonance magnétique ou radioscopie (représentation des mouvements à l'aide de rayons X).
L'angiographie est l'un des procédés les plus connus de représentation des vaisseaux. Elle repose sur l'injection d'un produit de contraste radio-opaque dans le flux sanguin. Les rayons X qui atteignent les vaisseaux sanguins sont atténués par la radioscopie et rendent les vaisseaux visibles. Le sang qui circule et l'intérieur du vaisseau observé (rétrécissements, obstructions et dilatations) peuvent être évalués avec précision et traités. Les parties rétrécies des vaisseaux sont par exemple dilatées à l'aide d'un minuscule ballon.
Spectre d'application
- ponctions guidées par échographie, scanner et IRM, drainages et autres techniques mini-invasives
- traitements locaux de tumeurs (RFA : ablation par radiofréquence, cryoablation, etc.) au niveau des poumons, du foie, des os et des tissus mous
- traitements mini-invasifs de la douleur sur l'ensemble de la colonne vertébrale (infiltrations périradiculaires et facettaires) et d'autres articulations
- stabilisation et reconstruction de corps vertébraux par vertébroplastie
- Traitement de l'accumulation de bile par dérivation percutanée et, le cas échéant, stenting de l'obstacle à l'écoulement
- Stabilisation des fractures du bassin au moyen de vissages mini-invasifs en coopération avec le service de traumatologie
- Mise en place et gestion de sondes d'alimentation Mise en place de cathéters veineux centraux périphériques (PICC-Lines : Peripherally Inserted Central Venous Catheter)
Procédures de diagnostic et de traitement endovasculaires
- angiographies diagnostiques par cathéter de l'ensemble du corps
- traitements par cathéter de l'artériopathie oblitérante avec toutes les méthodes modernes (y compris le traitement par ballonnet recouvert de médicaments, l'athérectomie mécanique, la thrombectomie et la lyse)
- traitement par cathétérisme des dilatations de l'aorte et d'autres artères
- recanalisation par cathéter de thromboses veineuses avec thrombectomie (AngioJet), lyse et stenting (par ex. en cas de syndrome de May-Thurner ou de compression tumorale)
- Embolisation et chimioembolisation de tumeurs, y compris radioembolisation (SIRT) du foie
- Embolisation d'hémorragies actives, par ex. après un traumatisme, et contrôle périopératoire des hémorragies par occlusion temporaire de l'aorte par ballonnet, par ex. en cas de placenta percreta
- embolisation de myomes utérins
- occlusion de la veine ovarienne en cas de syndrome de congestion pelvienne
- Embolisation de la prostate
- Traitement des malformations vasculaires (malformations AV, malformations veineuses, hémangiomes et malformations lymphatiques)
- prélèvement de sang veineux sélectif pour le diagnostic fonctionnel endocrinologique (par ex. veines surrénales, veines thyroïdiennes ou sinus pétreux)
Procédures de diagnostic et de traitement en neuroradiologie interventionnelle
au niveau du cerveau, de la moelle épinière, de l'orbite, des nerfs crâniens, de la base du crâne, de la tête et du cou :
- thrombectomie, thrombolyse (en cas d'accident vasculaire cérébral ischémique)
- embolisation de coils, de particules, de liquides (en cas d'hémorragie cérébrale, d'anévrisme, de malformation)
- Embolisation assistée par stent ou ballon, flow diverter (en cas d'anévrisme, autres malformations vasculaires)
- Stenting ou angioplastie par ballonnet (en cas de sténoses vasculaires intra- ou extracrâniennes)
- Traitement des occlusions vasculaires (thérapeutique primaire ou préopératoire)